Signos vitales

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Signos vitales

Mensaje  Admin el Miér Oct 13, 2010 5:56 am

SIGNOS VITALES

Se denominan signos vitales, las señales o reacciones que presenta un ser humano con vida que revelan las funciones básicas del organismo. Los Signos Vitales son:

- Frecuencia Cardiaca.
- Frecuencia Respiratoria.
- Pulso.
- Reflejo Pupilar.
- Temperatura.
- Tensión Arterial.

Algunos autores lo limitan a cinco (Frecuencia Cardiaca, Frecuencia Respiratoria, Pulso, Temperatura, y Tensión Arterial ); el llenado capilar y el reflejo foto motor los dejan fuera por falta de criterio clínico a la exploración.

FRECUENCIA RESPIRATORIA

Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera. La respiración consta de dos fases: la inspiración y la espiración.

Durante la inspiración se introduce el oxigeno a los pulmones proveniente de la atmósfera y en la espiración se elimina bióxido de carbono.

FRECUENCIA VENTILATORIA

En la respiración además de los órganos del aparato respiratorio, intervienen la contracción de los músculos del tórax y los movimientos de las costillas.

Parámetros:

- Niños de meses: 30 a 40 respiraciones por minuto.
- Niños hasta seis años: 26 a 30 respiraciones por minuto.
- Adultos: 16 a 20 respiraciones por minuto.
- Ancianos: menos de 16 respiraciones por minuto.

FRENCUENCIA CARDÍACA

Es el número de contracciones que por minuto se contrae el corazón por minuto. Este movimiento se realiza para expulsar la sangre del corazón.

Consiste en dos movimientos principalmente el cual son: Diástole y Sístole.

El paso de la sangre de las aurículas a los ventrículos (Diástole) y el paso de los ventrículos al cuerpo (Sístole).

Este paso produce movimiento y ruido, el cuál es el que escuchamos cuando exploramos el tórax.

Sus parámetros son:

Adultos: 60-100 latidos por minuto.
Niños: 80-110 latidos por minuto.
Bebés: 100-140 latidos por minuto.
Neonatos: 120-160 latidos por minuto.

PULSO

Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón.

El pulso se valora para así poder determinar el funcionamiento del corazón.

Cifras normales del pulso: El pulso normal varía de acuerdo a diferentes factores, siendo el más importante la edad.

Niños de meses: 130 - 140 pulsaciones por minuto.
Niños: 80 - 100 pulsaciones por minuto.
Adultos: 72 a 80 pulsaciones por minuto.
Tercera edad: 60 o menos pulsaciones por minuto.

Sitios de auscultación del pulso:

- En la sien (temporal).
- En el cuello (carotídeo).
- Parte interna del brazo (humeral).
- En la muñeca (radial).
- Parte interna del pliegue del codo (cubital).
- En la ingle (femoral).
- En el dorso del pié (pedio).
- En la tetilla izquierda de bebés (pulso apical).

Calidad del pulso:

- Radial = T/S min. 80 mmHg.
- Femoral = T/S min. 60 mmHg.
- Carotídeo = T/S min. 40 mmHg.

TENSIÓN ARTERIAL

La tensión arterial es la consecuencia de romper la presión que oponen los vasos sanguíneos al paso de la sangre por ellos.

Está regulada por varios factores físicos, hormonales, enzimáticos, cardiovasculares principalmente.

Gasto Cardíaco (GC): Es la sangre expulsada por el corazón en un minuto = 5 litros x minuto.

Está regulada por: Las resistencias vasculares periféricas, el gasto cardíaco, control hormonal, concentración de electrolitos y elementos formas de la sangre, por baro y quimioreceptores.

T/A = RVP + GC + b/q + ch.

RVP: Es la resistencia que oponen las paredes de los vasos al paso de la sangre por ellos.

Hormonal: Antidiurética, diuresis, cortisol.

Quimio y Baroreceptores: Controlan la tensión arterial y el contol de los electrolitos.

TEMPERATURA

Es el resultado de las diferentes rutas metabólicas y movimientos corporales que generan calor de manera física y química.

El calor nos ayuda a realizar mejor las diferentes rutas metabólicas en nuestro organismo.

LLENADO CAPILAR

Es el tiempo que tarde el flujo capilar en recuperar su velocidad después de aplicarle una presión mínima.

Este tiempo no debe ser mayor a 2 segundos.

REFLEJO FOTOMOTOR

Es la respuesta que tienen las pupilas a la luz. Es grande (midriasis o midriáticas) con poca luz y pequeñas (miosis o mióticas) con mucha luz.

Fármacos, trauma y lesiones oculares alteran esta respuesta.

Reflejo:


Pupilas asimétricas:


HISTORIA MÉDICA

- Expediente clínico.
- Historia clínica médica.
- Historia médica de urgencias.
- Nota interconsulta.

- Expendiente clínico: Documento médico-legal por el cual la la institución de salud posee datos confidenciales del paciente, así como su antecedente médico.

- Historia clínica médica: Documento médico-legal por el cuál el profesional de la salud interroga al paciente por primera vez e inicia la formación de criterio clínico médico y expediente clínico.

- Historia médica de urgencias: Documento médico-legal por el cuál el profesional de la salud expondrá la sintomatología del paciente basándose en los datos principales del mismo y de su patología.

- Nota de interconsulta: Carta informativa de referencia de consulta o explorción clínica efectuada por el médico para la complementación o diagnóstico final.

- Nota de traslado: Documento médico-legal, en donde el profesional de la salud expone las causas de la derivación del hospital del paciente informando su estado médico actual y las indicaciones durante el traslado.

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